Kardiologiya
- Kardiologiya tibb ixtisası və ürəyin pozğunluqları ilə əlaqəli daxili xəstəliklər sahəsidir.
- O, anadangəlmə ürək qüsurları, koronar arteriya xəstəliyi, elektrofiziologiya, ürək çatışmazlığı və ürək qapaq xəstəlikləri kimi xəstəliklərin diaqnozu və müalicəsi ilə məşğul olur.
- Kardiologiya sahəsinin alt ixtisaslarına ürək elektrofiziologiyası, exokardioqrafiya, müdaxilə kardiologiyası və nüvə kardiologiyası daxildir.
Ürək-damar sistemi
- Ürək-damar sisteminin əsas fəaliyyətinə ürəyin qanda oksigen və qida maddələrini emal etməsi daxildir ki, bu da koronar dövran adlanır.
- Qan dövranı sistemi koronar arteriyalardan və koronar venalardan ibarətdir.
Kardiologiya sahəsi
- müalicə olunan və öyrənilən ürək-damar sisteminin bir sıra pozğunluqları var.
- Onların arasında miokard infarktı əlamətlərinin geniş spektrini əhatə edən kəskin koronar sindrom var.
- Angina pektorisi, ateroskleroz, koronar ürək xəstəliyi və restenoz digər ümumi pozğunluqlardır.
- Kardiologiya sahəsində pozğunluqların daha geniş kateqoriyalarına ürək dayanması daxildir; kardiyomiyopatiya növlərini əhatə edən miyokardın və ya ürək əzələsinin pozğunluqları;
- perikardit növlərini əhatə edən perikardın və ya ürəyin xarici astarının pozğunluqları;
- aorta qapağı, mitral qapaq,
- ağciyər qapağı və triküspid qapağı da daxil olmaqla ürək klapanlarının pozğunluqları;
- anadangəlmə ürək qüsurları, atrial septal defektdən mədəcik çəpəri qüsuruna qədər;
- qan damarlarının xəstəlikləri və ya anevrizma, dərin damar trombozu ,
- varikoz damarları, vaskulit və digər qan damarlarının xəstəlikləri olan damar xəstəlikləri.
Kardiologiyada müxtəlif növ şarlar və defibrilatorlar, kardiostimulyator və stetoskop da daxil olmaqla bir neçə cihaz istifadə olunur. Süni ürəklər kardiologiya sahəsində də istifadə olunur və öyrənilir.
Kardioloqlar
Kardiologiya üzrə mütəxəssislərə kardioloqlar deyilir. Kardioloqların ürək-damar xəstəlikləri ilə mübarizə aparmaq üçün istifadə etdiyi bəzi strategiyalara koronar arter bypass əməliyyatı, perkutan koronar müdaxilə, perkutan transluminal angioplastika və stent qoyulması daxildir. Kardioloqlar həmçinin qan testləri, ürək stress testləri, exokardioqrafiya və ya elektrokardioqrafiya və ya kompüter tomoqrafiyası və maqnit rezonans görüntüləmə üsullarından istifadə edərək ürək-damar xəstəliklərinin diaqnozunu qoya bilərlər.
Kardioloq olmaq üçün tələb olunan təlim 10 ildən çox daxili xəstəliklər və ixtisaslaşdırılmış proqramları öyrənməyi əhatə edir.
Kardioloq olmaq üçün tələb olunur:
- Akkreditə olunmuş kollec və ya universitetdə 4 il həkiməqədər təhsil;
- 4 illik tibb fakültəsi, MD dərəcəsi;
- Daxili xəstəliklər üzrə rezidentura proqramında 3 il;
- Təkmilləşdirmə üçün təqaüd proqramında 3 və ya daha çox il; və
- İdarə Heyətinin sertifikatı.
kardiologiya , ürək və qan damarlarını əhatə edən xəstəliklər və anormallıqların diaqnostikası və müalicəsi ilə məşğul olan tibb ixtisası . Kardiologiya cərrahi deyil, tibbi bir elmdir . Kardioloqlar ürək- damar xəstəlikləri olan xəstələrə davamlı qayğı göstərir , ürək funksiyasının əsas tədqiqatlarını aparır və terapiyanın bütün aspektlərinə, o cümlədən ürək funksiyalarını dəyişdirmək üçün dərmanların qəbuluna nəzarət edir.
Kardiologiya sahəsinin əsası 1628-ci ildə ingilis həkimiWilliam Harvey ürəyin və qan dövranının anatomiyası və fiziologiyası ilə bağlı müşahidələrini nəşr etdi . Həmin dövrdən başlayaraq həkimlər elmi müşahidələrə arxalanaraq, əvvəlki dövrlərin xurafat və mövhumatlarını rədd edərək , ürək və qan damarlarının fiziologiyası, anatomiyası və patologiyası ilə bağlı cəld və dəqiq tədqiqatlar apardıqları üçün bilik durmadan artdı. 18-19-cu əsrlərdə həkimlər nəbz və qan təzyiqinin , ürək səslərinin və ürək mırıltılarının şıltaqlıqlarını daha dərindən başa düşmüşlər (təcrübə vasitəsiləFransız həkimi tərəfindən stetoskopun ixtirasının köməyi ilə auskultasiyaRené Laënnec ), ağciyərlərdə tənəffüs və qan qazlarının mübadiləsi, ürək əzələsinin quruluşu və funksiyası, anadangəlmə ürək qüsurları, ürək əzələsindəki elektrik aktivliyi və nizamsız ürək ritmləri ( aritmiya ). O əsrlərdə aparılan onlarla klinik müşahidələr bu gün də kardiologiyanın xalq dilində - məsələn,Adams-Stokes sindromu, İrlandiyalı həkimlər üçün adlandırılan ürək blokunun bir növüRobert Adams vəWilliam Stokes ; Xəstəliyi aşkar edən amerikalı həkimin adını daşıyan Austin Flint mırıltı; vəFallot tetralogiyası , anadangəlmə ürək qüsurlarının birləşməsi fransız həkiminin adını daşıyır.Etyen-Lui-Artur Fallot .
20-ci əsrdə kardiologiyada irəliləyişlərin çoxu təkmilləşdirilmiş diaqnostika vasitələri sayəsində mümkün olmuşdur.Elektrokardioqrafiya , ürəyin elektrik fəaliyyətinin ölçülməsi, hollandiyalı fizioloqun tədqiqatından əldə edilmişdir.1903-cü ildə Willem Einthoven və ürəyin radioloji qiymətləndirilməsi alman fiziki Vilhelm Konrad Röntgenin 1895-ci ildə rentgen şüaları ilə apardığı təcrübələrdən irəli gəldi. Ultrasəs dalğalarını döş divarından keçirərək ürəyin görüntülərinin yaradılması Exokardioqrafiya , 1950-ci illərin əvvəlləri. Ürək kateterizasiyası 1929-cu ildə Alman cərrah tərəfindən icad edilmişdirVerner Forssmann və qısa müddət sonra amerikalı fizioloqlar André Cournand və Dickinson Richards tərəfindən saflaşdırılaraq, ürək daxilində təzyiqin ölçülməsinə , normal və anormal elektrik fəaliyyətinin öyrənilməsinə və ürək otaqlarının və qan damarlarının birbaşa vizuallaşdırılmasına yol açdı.angioqrafiya ). Bu gün nüvə kardiologiyası intizamı radioizotopların istifadəsi ilə ürək əzələsində qan axını və daralmasını ölçmək üçün bir vasitə təqdim edir.
Kardioloqlar nə müalicə edir
Kardioloqlar tərəfindən diaqnoz qoyulan və müalicə olunan xəstəliklər arasında:
- Ateroskleroz, anevrizma, dərin damar trombozu, varikoz damarları və vaskulit daxil olmaqla ürək-damar xəstəlikləri
- Anadangəlmə ürək qüsurları
- Koronar dövranın pozğunluqları, o cümlədən kəskin koronar sindrom (AKS),
- angina pektorisi (işemiya), ateroskleroz (damarlarda lövhə yığılması), koronar ürək xəstəliyi, miokard infarktı və restenoz (koronar arteriyanın daralması)
- Aorta, mitral, ağciyər və triküspid qapaqlar da daxil olmaqla ürək klapanlarının pozğunluqları
- Miokardın (ürək əzələlərinin) pozğunluqları, məsələn, kardiomiopatiya (miyokardın pisləşməsi) və miokardın yırtılması
- Perikardın (ürəyin xarici qişasının) pozğunluqları, o cümlədən perikardial efüzyon, perikardial efüzyon və perikardit.
- Asistoliya (elektrik fəaliyyətinin olmaması), nəbzsiz mədəcik taxikardiyası (nəbz olmaması) və mədəciklərin fibrilasiyası ilə əlaqəli və ya ürək dayanmasına səbəb olan pozğunluqlar
Ürək çatışmazlığı
- Ventriküler hipertrofiya (sol və sağ)
- Kardiologiyanın alt ixtisasları
- Kardiologiyada bir neçə alt ixtisas var, bunlara daxildir:
Kardioloq hazırlığı
Kardiologiya üzrə təlim (təqaüd) almaq üçün həkim tibb fakültəsini bitirdikdən sonra daxili xəstəliklər üzrə üç il təhsil almalıdır. Bu o deməkdir ki, kardiologiya ilə məşğul olmaq üçün cəmi 10 illik tibb təhsili lazımdır. Təqaüd zamanı bir kardioloq üç il ərzində intensiv və xüsusi təlim alır və burada müxtəlif kəskin və xroniki ürək xəstəliklərini düzgün qiymətləndirmək, diaqnoz qoymaq və müalicə etmək üçün təlim alır.
Təlim proqramı ürək-damar anatomiyasını, fiziologiyasını, maddələr mübadiləsini və molekulyar biologiyanı, həmçinin reseptlə yazılan dərmanları, maddələr mübadiləsini, göstəriciləri və mənfi təsirləri ehtiva edən ürək-damar farmakologiyasını əhatə edir. Kardioloqlar həmçinin ürək-damar patologiyası, biostatistika və epidemiologiya üzrə intensiv təlim keçirlər.
Kardioloqlar fiziki müayinə, kardioversiya, ürəyin kateterizasiyası, kardiostimulyatorların daxil edilməsi və idarə olunması və ürək-damar reabilitasiyası daxil olmaqla prosedurların yerinə yetirilməsi, eləcə də tərcüməsi üzrə bilik və bacarıqlara yiyələnirlər. Onlar həmçinin bacarıqlar əldə etməklə yanaşı, koronar arteriya xəstəliyi , hipertoniya, aritmiya, kardiomiopatiya, perikardial, qapaq və ağciyər ürək xəstəliklərinin idarə edilməsi üsullarını öyrənirlər. Təlim başa çatdıqdan sonra həkim Amerika Daxili Xəstəliklər Şurası və ya həkimin ölkəsində onun ekvivalenti tərəfindən nəzarət edilən kardioloji müayinədən keçir.
Kardioloqa Nə vaxt müraciət etməli
Kardioloq ürəyin hər hansı bir vəziyyəti üçün müraciət etmək üçün düzgün mütəxəssisdir. Ümumi praktikant ürək xəstəliyinə işarə edən, adətən sinə ağrıları, başgicəllənmə, nəfəs darlığı və ya izaholunmaz yorğunluq kimi əlamətlər aşkar edərsə, sizi kardioloqa yönləndirəcək. Kardioloq tez-tez xəstələrə müalicə variantlarını təqdim etməzdən əvvəl diaqnoz qoymaq üçün xüsusi testlər tələb edəcək.
Kardioloqun ziyarətində nə gözləmək olar
Kardioloqunuz əvvəlcə tibbi tarixçənizi nəzərdən keçirəcək və qan təzyiqi, çəki, tənəffüs və ürək döyüntüsünün yoxlanılması daxil olmaqla hərtərəfli fiziki müayinə keçirəcək. Semptomlarınızdan asılı olaraq əlavə testlər aparıla bilər, o cümlədən:
- Qan testləri - digər sağlamlıq vəziyyəti və ya xəstəlikləri istisna etmək üçün
- Exokardioqram - ürəyin strukturunu və funksiyasını vizuallaşdırmaq üçün bir test
- Stress testi - ürəyin fəaliyyətini və onun məhdudiyyətlərini ölçmək üçün
- Ambulator EKQ - anormal ürək ritmlərini yoxlamaq üçün
- Ürək kateterizasiyası - elektrik impulslarını qeyd etmək üçün ürəyin yaxınlığında kiçik bir borunun yerləşdirildiyi bir test.
- Ürək- damar maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) - ürəyin mexaniki funksiyalarında anormallıqları müəyyən edir
- Holter monitorinqi – müəyyən müddət ərzində ürəyin fəaliyyətini davamlı olaraq izləmək üçün portativ EKQ aparatı
- Elektrokardioqrafiya - ürəyin elektrik fəaliyyətini ölçmək üçün
Daha sonra dəqiq diaqnozu müəyyən etmək və simptomları aradan qaldırmaq üçün ən uyğun müalicə planını tövsiyə etmək üçün testlərin nəticələri şərh edilir. Kardioloqlar damar vəziyyətinin daha da başlamasının və ya pisləşməsinin qarşısını almaq üçün düzgün pəhriz, ürək reabilitasiyası, müdaxilə üsulları və həyat tərzi dəyişiklikləri tövsiyə edə bilər. Daha ciddi simptomlar üçün kardioloqlar invaziv müalicəyə ehtiyac olduqda ürək-damar cərrahına müraciət etməyi tövsiyə edə bilərlər.